法治快报网讯(通讯员 赵正银)3月15日云南省人民政府新闻办召开云南省新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会(第二十三场),介绍相关情况并回答记者提问。云南省委省政府应对新冠肺炎疫情工作领导小组指挥部宣传组组长,中共云南省委宣传部副部长、云南省人民政府新闻办公室主任蔡祥荣主持新闻发布会。
蔡祥荣主任表示:根据我省新冠肺炎疫情防控工作进展情况,今天,我们继续召开云南省新冠肺炎疫情防控工作第二十三场新闻发布会。我们邀请了省卫健委介绍云南省疫情防控救治整体情况和云南省新冠肺炎患者确诊病例“清零”情况,并回答记者提问。
之后蔡祥荣主任介绍了今天的发布人,他们分别是:云南省委省政府应对新冠肺炎疫情工作领导小组指挥部办公室主任,云南省卫生健康委员会主任杨洋女士;云南省委省政府应对新冠肺炎疫情工作领导小组指挥部办公室副主任、医疗救治组组长,云南省卫生健康委员会副主任白松先生。应邀参加今天发布会的有中央驻滇、香港驻滇、云南省及昆明市新闻媒体的记者朋友们。
蔡祥荣主任介绍了发布会的两项议程之后,各位发布人依次发言。
云南省委省政府应对新冠肺炎疫情工作领导小组指挥部办公室主任,云南省卫生健康委员会主任 杨洋:
新冠肺炎疫情爆发至今,尚未完全形成有效的治疗方法。抓好医疗救治工作,直接攸关疫情防控阻击战的成败。在党中央、国务院的坚强领导下,云南省委、省政府坚持把医疗救治作为打赢疫情防控阻击战最为重要的工作之一来抓,紧紧围绕“提高收治率和治愈率、降低感染率和病亡率”的目标,提前谋划部署,精心组织推进,陈豪书记、阮成发省长亲自安排、亲自部署、亲自研究方案措施,宗国英指挥长、李玛琳副指挥长靠前指挥、亲力亲为、精准推进救治措施办法落实。
一是提前画好作战图。疫情发生后,云南省委、省政府高度关注疫情发展形势,反应敏锐,行动快速,组织专家对疫情进行了风险评估和流行病学调查。迅速派出疾控人员到国家疾控中心学习,第一时间具备了病毒核酸检测和病毒分离培养、全基因组测序能力,掌握了新型冠状病毒基因检测技术,成为当时全国具备检测能力的3个疾控中心之一,并在此基础上研究制定了疫情防控工作方案和医疗救治方案,明确了新冠肺炎医疗救治工作的路径。
二是迅速吹响集结号。云南省委、省政府一声号令,全省卫生健康系统积极响应,主动取消春节休假,迅速进入应急临战状态,广大干部职工和医务工作者不顾个人安危,不讲任何条件,放弃春节团圆,迅速赶往单位,夜以继日连轴转。尤其是广大医务工作者白衣执甲,在最危险的时候奔赴战场,奋战在抗击疫情最前沿,与疫情赛跑,与病魔较量,在大战中践行初心使命,在大考中体现责任担当,用实际行动践行“健康所系、性命相托”的医者誓言。各级医疗机构预检分诊、发热门诊、传染病区实行24小时应急值守,各级疾控机构、120急救中心严阵以待。
三是全力打好基础战。云南省委、省政府及时召开全省疫情防控视频会议,安排部署救治专家、药品、设备等应急准备工作。安排资金1.88亿元,紧急采购了75辆负压救护车、60辆监护型救护车、49个负压担架和8.8万份新型冠状病毒核酸检测试剂等紧缺物资设备。成立了省、州(市)、县(区)三级医疗救治组136个。各级医疗卫生机构迅速组建专家组,全面加强预检分诊和发热门诊医疗力量。从统筹医疗资源、集中优势力量出发,果断决策,对全省发热门诊和救治医院进行缩减,将发热门诊从430所调整到200所,将定点救治医院从134所调整至117家,进一步优化了设置,整合了资源,保证了医疗救治效率和救治效果。
四是迅速亮出组合拳。面对新冠肺炎这种全新的传染性疾病,在没有以往经验可借鉴的情况下,组织专家对首例病例进行讨论会诊,制定了诊疗方案,指导收治医院做好治疗,确保前期救治工作顺利开展。随着疫情发展和确诊病例增加,积极向上海、广州等确诊病例较多的地区学习先进治疗方法,先后邀请钟南山院士、上海华山医院张文宏教授等国内权威专家进行指导,解决治疗中的难题。同时,积极发挥云南中医药优势,强化中西医结合,发挥中医药、民族药的独特作用。我们还积极开展新冠肺炎康复者恢复期血浆治疗,共有8名恢复期患者捐献了血浆,多例治愈患者都曾用过血浆治疗法,取得了良好效果。通过综合施策,全省新冠肺炎医疗救治工作成效明显,治愈率达98.85%。
在医疗救治工作中,云南省委、省政府高度重视一线医务人员的安全防护问题,想方设法保障一线医务人员防控物资需求,认真落实保护、关心、关爱医务人员的政策措施,实现了医务人员零感染的目标。
第一,我们千方百计保障医用物资需求。针对疫情防控初期全省医用物资极度紧缺的情况,陈豪书记、阮成发省长高度重视,亲自指挥、亲自调度、亲自协调国家发展改革委及上海、福建等地区的社会各界、企业大力支持,给云南调配捐赠了一大批医用物资,有效缓解了物资紧缺状况。在医用物资调配管理上,根据定点医院的病例收治情况,实行点对点分配调拨,做到定向安排、精准投放,在最困难的时期也确保每个医务人员都有必需的医用防护物资。在此基础上,组织全省有条件企业及时上马口罩、防护服等医用物资生产线,加强医用防护物资生产供给。目前,全省取得医疗器械注册证的医用口罩生产企业共计8户,合计日产能49万只;新建成的云南白药集团医用防护口罩生产线,医用防护N95口罩日产量达6万个,医用外科口罩日产量达3万个,实现了云南省生产高级别医用防护口罩零的突破。现在不仅能满足省内医疗救治需要,还积极支援湖北前线10万只N95医用口罩。
第二,我们不折不扣落实关心关爱措施。贯彻落实习近平总书记保护关心爱护一线医务人员的重要指示精神,省委、省政府制定出台了切实保护关心爱护一线医务人员的十二条措施,在薪酬待遇、人事政策、子女就学、个人防护、生活保障、政治关爱等方面给予倾斜照顾。组织相关部门走访慰问一线医疗队员家属,及时帮助解决老人小孩看护、家人看病就医等实际困难,解除医务人员的后顾之忧。对援助湖北医疗队中表现突出的500名医务人员进行了嘉奖,抗疫一线表现突出的42名先进分子被批准“火线入党”,激励他们始终保持强大战斗力、昂扬斗志、旺盛精力,持续健康、心无旁骛投入战胜疫情斗争。
在新冠肺炎疫情形势还在吃紧的时候,省委、省政府及早谋划,深层次分析疫情防控暴露出的我省传染病救治能力不足、疾控体系不健全等突出问题,坚持既立足当前,又放眼长远,提出实施云南省重大传染病救治能力提升工程和疾控机构核心能力提升工程计划。
这里也向各位记者朋友报告一组工作日程。2月2日,在指挥部第8次例会上,首次提出了初步建设方案。2月9日,宗国英常务副省长、李玛琳副省长召开专题会对“双提升工程”进行研究。2月14日,习近平总书记在中央全面深化改革委员会第十二次会议上就完善重大疫情防控体制机制、健全国家公共卫生应急管理体系作出重要指示后,省委、省政府在前期工作的基础上,第一时间抓好贯彻落实。2月15日,宗国英常务副省长主持指挥部会议,形成《云南省重大传染病救治能力提升工程实施方案》《云南省疾控机构核心能力提升工程实施方案》。2月17日,阮成发省长主持召开省政府党组扩大会议,审议通过方案。2月21日,陈豪书记主持召开省委常委会会议,审议同意方案。2月26日,陈豪书记在省委全面深化改革委员会第七次会议上再次就“双提升工程”作出全面部署。3月6日,项目正式启动实施,第一批改扩建项目预计2020年完成。云南成为全国率先出台政策措施,率先启动补短板、堵漏洞、强弱项项目的省份。
“双提升工程”总投资65亿元。传染病救治能力提升工程上,按照“平战结合、重在应急、统一管理”的原则,省级拟建2所传染病院,16个州市和4个人口超过80万的县区建设非独立传染病院,其他县区在县级医院改扩建感染性疾病科,实现传染病预检分诊、隔离、留观、诊断、治疗及康复一体化管理,快速、有效应对呼吸道、消化道等重大传染性疾病。
在此之前,全省只有5个州市有独立的传染病医院,疫情发生以后,我们把省、州(市)、县(区)整个体系拉通,在体制机制上做了重大的创新和调整,州市以下传染病医院不再独立建制,而是作为人民医院、综合医院的一个分院或者科室,保障平时能够收治其他传染性疾病,战时能够把全省重大传染病救治体系迅速准备到位。对负压病房、 ICU重症病房救治上,我们也进行了统筹考虑。同时,在疾控机构核心能力提升工程上,按照“填平补齐,突出重点,区域带动”的原则,对标国家标准,建设国内一流、西部领先、国际接轨的“区域性国际疾病预防控制中心”,至少5个实验室成为世界卫生组织网络实验室,建立云南巴斯德传染病研究联合实验室;建设6个省级区域性疾控中心和20个县级国门疾控中心。最终形成以省级为龙头、州市为骨干、县区为基础的疾病预防控制网络。随着项目落地,全省重大疫情防控能力和面向南亚东南亚传染病防控辐射能力将得到极大提升,对提高国家公共卫生安全、促进民族团结和维护边疆社会稳定都将产生积极影响。
1月21日,云南首例新冠肺炎病例在昆明确诊;1月31日,全省第一例治愈患者在红河州出院;2月15日,临沧市实现病例清零;2月21日,全省确诊病例达到174例峰值后,连续23天实现零新增;3月14日,全省最后2例患者治愈出院,实现确诊病例清零。从1月21日云南新冠肺炎确诊人数突如其来的“1”,到峰顶的“174”,再到昨天让所有人欣慰的“0”,一条反转的曲线如同压力下坚强挺起的脊梁,展示出云南战“疫”的艰辛、坚定与坚强,展示出用坚强领导、科学统筹、精准施策、众志成城、日夜奋战构筑的云南力量。这个来之不易的“0”,得益于党中央、国务院和省委、省政府的统一领导、统一指挥、统一行动,得益于全省各级、各部门通力配合、服务大局、支持保障,得益于全省40万余医务人员逆行而上、勇挑重担、奋力担当,得益于全省广大人民群众和社会各界自觉自发、守望相助、众志成城,也得益于广大新闻媒体及记者朋友们的关心关注、广泛宣传、加油鼓劲。
确诊病例“清零”,更加坚定了我们打赢疫情防控人民战争、总体战、阻击战的信心和决心,也为全省决战脱贫攻坚、决胜全面小康创造了有利条件。但我们也要清醒地认识到,病例“清零”不等于病毒“清零”,“零”病例不等于“零”风险。当前,随着国际疫情不断扩散和蔓延,累计确诊病例超过千例的国家已有11个,境外输入风险进一步增大,我们随时面临输入性病例的风险。我们一定要按照习近平总书记的要求,继续保持清醒的头脑,始终绷紧疫情防控这根弦,不麻痹、不厌战、不松劲,慎终如始、再接再厉,进一步抓紧抓实抓细疫情防控各项措施,坚决防止境外疫情倒灌,继续巩固拓展省内防控成效,统筹打好对口支援湖北战,向党和人民交上一份合格的答卷。
云南省委省政府应对新冠肺炎疫情工作领导小组指挥部办公室副主任、医疗救治组组长,云南省卫生健康委员会副主任 白松:
我们对重症患者救治实施“一人一策”的方案,按照“四集中”(集中病人、集中专家、集中资源、集中救治)原则来确定定点救治医院,按照国家诊疗方案,对确诊病例进行动态分型,将所有重型、危重型病例集中在州市级以上医院进行救治。对收治重型患者的医院,各州市成立专门的医疗救治专家组进行救治,省级安排专家组进行会诊,指导治疗;对收治危重型病例的医院,安排省级专家组进驻收治医院指导救治工作,根据病人情况及临床分型,确定具体的治疗,做到“一人一策”。
比如,我省某个州市收治了一位危重型病人,我们就安排省第一人民医院重症医学科的副主任医师和呼吸内科的副主任医师驻点指导治疗,期间又安排昆医附一院重症医学科钱传云教授和省第一人民医院重症医学科的樊楚明教授进行会诊指导。专家们根据病人的情况,确定了“一人一策”的方案,结合病情变化,及时给予患者气管插管、辅助呼吸治疗。“一人一策”的方案,不仅体现在治疗方案的确定上,还体现在专家组组成人员上。以上案例中的患者,在开始治疗的时候,专家组组长由呼吸科和感染科组长担任,随着病情加重,专家组组长由重症医学科的主任担任,呼吸科、感染科的主任担任专家组的副组长,这样有利于专家发挥专业特长,及时正确的为患者进行治疗,有效地保障了我们的治疗效果。这个病人在省、州、市专家的共同努力下,已于2月26号治愈出院。
专家组是从以下两个方面来发挥作用的:
第一,我们坚持三级专家组责任制,压实救治责任,确保治疗效果。省、州(市)、县(区)三级共成立了由呼吸、重症、传染、影像、感染、检验、中医等专业专家组成的医疗救治专家组136个,其中,省级专家组由150名副高以上职称专家担任,形成了省、州(市)、县(区)各级联动的专家组体系。专家组实行三级责任制,一级为救治医院和州市级专家,具体负责患者医疗救治工作;二级为省级巡回指导组专家和省级驻点救治专家,负责对医疗救治工作进行巡回指导及对重症、危重症患者驻点指导;三级为省级专家组,负责对全省病例的会诊。
第二,我们建立了“早上会诊、晚上调度”的工作机制,全面跟踪指导所有患者医疗救治工作,确保全部病例得到同质化的治疗。自2月19日起,我们每天上午召开省级专家视频会诊会,对所有病例进行视频会诊,分析病情,指导收治医院及时调整治疗方案;每天晚上,我们召开医疗救治工作调度会,对各地救治医院的救治工作进行调度,解决存在的困难和问题,对专家组给出的治疗方案的落实情况进行统一调度。通过专家组对全省全病例统一会诊,实现了全省病例同质化医疗救治。截至3月14日24时,已召开专家会诊会和医疗救治调度会22次,会诊病人1126人次。
根据国家第七版诊疗方案,病人治愈出院后,应该继续进行14天的隔离管理和健康状况监测。出院病人在隔离管理期间,我们会严格观察病人的病情变化,继续给他们服用中药进行康复调理,在第7天和第14天,还要对他们进行呼吸道核酸检测和CT检查,隔离期满的,呼吸道标本核酸检测为阴性,方可解除隔离,确保每一例解除隔离的患者完全康复。
同时,按照《国家卫生健康委办公厅关于做好新型冠状病毒肺炎出院患者跟踪随访工作的通知》要求,我们对解除隔离的患者在第4周还要进行跟踪随访。
[编辑: zhao]
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